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核心工作制度
时间： 2024-03-19 20:15:13 阅览数： 45 次 来源：
洗涤机械,洗涤设备,泰州市苏星洗涤印染机械制造公司官网
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( 一 ) 消 毒 隔 离 制 度
(1)布局合理，符合功能流程，人流物流，物流由污到洁，不得逆流；各区人员不得随意在各区来回穿梭
(2)工作期间按要求着装
(3)在指定地点回收和更换医用织物，避免在病房清点，专车专人运输，运送车辆洁污分开、防尘、防雨、不得外露；每日运送完毕后车 辆用含氯制剂清洗消毒。传染病区、新生儿病区、普通病区的织物应分类运输，不能混淆。
(4)患者医用织物、工作服、手术医用织物、传染病区医用织物，严格按分类、分色、分区洗涤，防止交叉感染
(5)感染性患者的医用织物应封闭运输，专区清洗
(6)根据需要使用的防护用品，如乳胶手套、口罩、帽子、胶靴、
隔离衣、防护眼镜等
(7)认真洗手，若可能接触到血液体液、自己手上伤口或皮损应戴
上手套。工作中手被体液、血液污染时，应及时清洗干净
(8)洗衣机清洗完毕后应进行消毒清洗，机器外表面用消毒液擦拭
(9)保洁用具如拖布、盆、桶、抹布等应严格分区使用。污染区地面下班时必须使用含氯消毒液消毒地面，清洁区则用清水擦拭地面。
(二)职业防护管理制度
(1)加强对科室人员职业防护意识的宣传教育，防止发生职业暴露意外事件及职业伤害。
(2)工作人员应遵守标准预防的原则，视所有回收的医用织物为具有感染性的物质，严格执行正规操作程序，并采取适当的防护措施。
(3)回收清点感染织物时，应戴双层乳胶手套、穿隔离衣、戴口罩帽 子
(4)配制消毒液、清洗液等化学溶液时，应戴厚的加长耐酸碱防护手套和面罩。
(5)凡是操作高温设备仪器时，应戴隔热手套，防止烫伤
(6)取放重物时，应注意人体力学原理，防止肌肉损伤等意外
(7)正确处理意外伤口，手部接触到血液时应立即用肥皂洗手，如有被刺伤或损伤，应尽量把血液从伤口挤出，用流动水冲洗，用碘酒精 擦拭消毒伤口并妥善包好，眼睛或口腔受到血液或体液污染时，要用大 量的水反复冲洗干净，及时上报医院感染管理科
(8)凡是发生传染病职业暴露意外时按医院相关应急处理程序 进行。
( 三 ) 交 接 班 制 度
(1)当班人员必须坚守岗位，认真履行职责
(2)操作人员在机器设备运转过程中，不得擅离职守，如有特殊情况需要离岗，应向作业组长请假并向替班者交待清注意事项。
(3)各岗位人员换班时，交班者应有相应的书面交班记录，接班者如发现机器异常、物资数目不符等情况时，应立即查问，并向作业组长 汇报。
(4)当班者必须按要求完成本班工作。如遇特殊情况未完成本班工作，必须详细交代，必要时书面交班。
(5)各作业区人员应加强仪器、设备等贵重物品的管理，遇到重大问题(如机器设备发生故障、丢失等),应及时向上级或有关部门报告
( 四 ) 安 全 管 理 制 度
(1)严格遵守各种设备的安全技术操作规程等相关规定，正确的使用并熟练地掌握设备的操作方法
(2)禁止湿手启动电器开关，做好设备的定期保养与维护工作
(3)严禁非本岗人员对相应设备进行操作，洗涤车间工作期间至少要保证两人在岗。
(4)正确使用各种仪器设备，保证安全生产，设备发生故障或存在安全隐患，应立即停机并通知维修人员进行检修，严禁私自对设备进行故障处理和拆卸
(5)工作区域严禁吸烟，根据说明书内容正确使用电器。
(6)每日工作结束后关闭车间内所有水、电、气等
(7)值班人员应在工作结束后巡视各车间的仪器设备是否关机，预防火险隐患和不安全因素的发生
(8)普及灭火知识和技能，提高火灾自救能力。车间、配电房必须配备灭火器材，将其放置于明显位置
(五)仪器设备管理及维护保养制度
(1)科室设资产管理员一名，协助科护士长负责各类仪器设备的申报、调剂报废及建账盘点工作
(2)资产管理员定期组织各区作业组长对各类仪器设备进行盘点并登记，记录内容包括设备名称、数量、放置区域等信息
(3)科室设专人负责仪器设备的日常维护、保养、报修工作，并在资产管理员的指导下，制订切实可行的仪器设备日、月、季度、年度维 护保养计划
(4)资产管理员指导督促设备管理员制订相应的操作规程及使用注意事项、仪器报警处理指引等
(5)机器操作人员应严格按操作规程并做好日常工作维护与保养。发现异常及时上报管理者，严禁擅自动手拆修
(6)所有新进仪器必须经厂家工程师进行相关课堂及现场技术培训，操作人员经培训合格后方能上机操作
(7)资产管理员每月定期检查各类仪器设备的维护保养计划落实情况及维修登记记录
(8)仪器管理员应建立仪器配件更换登记及配件的保管交接，避免遗失
(9)对贵重机器如清洗机、烘干机、烫平机等每半年应申报维修科进行大检修一次
(10)建立仪器维修保养登记记录，并妥善保管以备查证
( 六 ) 沟 通 联 系 反 馈 制 度
(1)科室设立管理小组，由科护士长、动态质控员、各区作业组长及设备管理员组成 每月召开一次管理小组会议，并有记录
(2)各作业区及服务窗口应建立质量投诉登记本，详细记录投诉的时间、投诉科室，以及人员姓名、投诉内容、科室处理措施、结果及 签名。
(3)各作业区电话接听人员以及对外窗口人员应认真倾听投诉者的意见，耐心解释，对于不能解决的问题，应及时反馈给作业组长或护十 长，及时给予处理回复。
(4)科室设专人每月向全院临床科室发放《洗浆消毒供应中心护理工作满意度调查表》及向手术室发放《医用织物洗涤服务质量调查表 征求意见。对临床各科返回的信息及时登记，并采取有效措施，及时改 进，以提高工作质量。
(5)质控员每月对各种途径收集的信息进行汇总，逐项进行分析总结，提出改进处理意见，并上报科护士长
(七)对外服务管理制度
(1)科室设专人负责对外的医用织物洗涤服务管理工作。
(2)凡是需要本中心提供医用织物洗涤服务的医疗机构，必须具有相应的医疗机构执业许可证、机构法人证书等资质证书，符合国家要求 的医疗机构
(3)进入本中心洗涤的医用织物，必须符合国家的要求和规定，才能接收。
(4)进入洗涤中心的医用织物，必须严格进行分类包装，感染性医用织物应遵循医院院感控制要求进行收集、包装、运输
(5)凡是进入我院洗涤医用织物的医疗机构，应在医院备案并于本中心签订合作协议后严格按照《医院织物洗涤消毒技术规范》进行洗涤 消毒。
(6)非本中心提供收送服务的医疗机构，应由承担运输服务的单位负责，并遵照《医院织物洗涤消毒技术规范》的要求进行包装、运输和 运载车辆消毒等。
(7)严格执行对点交接制度，认真做好交接数据录入工作
(8)定期对客户进行服务回访，听取客户意见和建议、做好服务工作
(八)医用织物消毒卫生制度
(1)医用织物洗涤消毒应遵循脏污织物和感染性织物分区洗涤消毒和婴幼儿织物、医务人员织物专机洗涤消毒的原则
(2)医用织物与非医用织物不得混装和混洗。医用织物洗涤消毒机构和部门，不得承担非医用织物的洗涤消毒工作
(3)特殊感染织物、如禽流感、朊病毒、气性坏疽、耐药菌感染等洗涤前应先消毒处理
(4)医用织物的消毒，应在洗涤流程中注明消毒时间和方式
(5)医用织物洗涤消毒应根据污染类型、使用功能、材质种类制订相应的洗涤消毒流程
(6)医用织物洗涤时，物品由污到洁、不交叉、不逆行。区域工作人员分工明确，不交叉各区域人员不能跨区走动
(7)清洁区和污染区环境应每天进行清洗和消毒。
(8)洗涤消毒人员操作时应遵循“标准预防”原则，并进行手卫生消毒
(9)清洁织物专区存放存放应设置存放货架，距离要求：离地20~ 25cm 、离墙5～10cm 、离天花板≥50cm
(九)医用织物洗涤消毒质量管理制度
(1)医院洗衣房应遵循《医院医用织物洗涤消毒技术规范》要求和医院消毒卫生标准》的原则
(2)洗涤消毒后的医用织物应符合以下条件：①细菌总数≤200 cfu/100cm²,致病微生物不得查出。②清洁织物表面的pH应达到6.5~ 7.5 ③折叠整齐、无褶皱、无水渍、无污渍 ①无异味、无异物、无破 损 5包装应分类、无混淆
(3)医用织物消毒应遵照国家标准执行
(4)专人负责质量监督检查和客户意见收集、处理工作
(5)对洗涤消毒的质量进行日常监测和定期检测.记录存档
(6)洗涤消毒质量具有可追潮性，记录的保存期≥6个月
(7)定期进行员工业务技术培训，新员工需进行岗前培训，合格方可上岗
(8)定期对洗涤消毒材料效期及质量等进行检查
(十)环境、设施清洁消毒及杀虫管理制度
(1)每天工作完成后按WS/T367—2012 《医疗机构消毒技术规范要求对污染区台面、地面和设备进行清洁与消毒
(2)地面和台面清清与消毒时，采用含氯消毒液冲洗或擦拭
(3)当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒
(4)洗衣机除了在每次装机后按要求进行消毒外.完成工作后还应 进行最终的清洁与消毒
(5)污染医院织物装载车辆的清洁与消毒实行“一用一洗一消毒” 的原则
(6)地面和物体表面应保持清洁，当遇到明显污染时，及时进行消毒处理，所用消毒剂应符合国家相关要求
(7)每月全面杀虫一次，并根据常见虫害特性定期进行杀灭
(8)杀虫机构必须是医院指定的服务机构，确保药物安全无公害
(9)发现医用织物上有螨、虱、蚤等寄生虫时，除了采用煮沸或蒸
汽等方法杀灭外，还应对污染环境及时采用杀虫剂进行杀虫。具体方法应遵循产品的使用说明
(10)每次杀虫后应进行登记并签字确认
(十一)员工培训制度
(1)本部门各层级的员工的技能复训，每年2次
(2)新进员工必须进行岗前技能、业务知识的培训，培训期为1 个月
(3)新技术的运用培训、根据工作需要而定
(4)新设备的操作培训，根据设备要求而定
(5)老员工复训2次不合格者将调离本岗位或者辞退
(6)新进员工所有培训合格后，才能录用上岗
(1)生活垃圾和医疗垃圾暂时贮存处设置封闭式密封箱，做到防鼠防蚊虫、防渗漏等.并有明显的医疗废物警小标识
(2)设专人管理，禁止吸烟，饮食，防止非工作人员接触医疗 废物
(3)分类管理，禁止混装、转让及买卖医疗废物，专人称重交换， 并依照“医疗废物院内交接登记本”填写和保存
(4)每次收集完毕，及时对运送工具和设施进行消毒和清洁处理
(5)专职人员在收集或运送医疗废物时，应按标准预防原则进行穿戴，六步洗手法清洗双手
(6)在处理过程中防止锐器刺伤， 一 口发生刺伤，按医院相关制度 流程进行处理
(7)当医疗废物流失、泄漏、扩散时.立即汇报科室相关负责人及医院感染管理科
(8)暂时贮存点的医疗垃圾目产目清，分类运送 贮存时间不能超过48h
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